何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节根据大小分为小结节(<10毫米)和大结节(≥10毫米)。22.9*17毫米的结节已经显著超过这一界限,属于大结节。大结节通常提示存在更高的恶性风险,因此需要尽快明确其性质。
2.良性病变的可能性包括感染性疾病(如结核、真菌感染)、炎症性增生(如肉芽肿)或其他非肿瘤性病变。此类情况下,患者往往伴有咳嗽、发热等症状,胸部影像可能显示边缘光滑且钙化的特征。
3.恶性病变可能性较高的特征包括:边缘模糊、不规则或毛刺样改变,以及快速增长的趋势。恶性结节的早期发现和干预是提高治愈率的关键。
4.诊断评估包括高分辨率胸部CT检查以评估结节形态,同时必要时需行正电子发射断层扫描以判断代谢活性。可根据情况安排支气管镜检查、穿刺活检或外科切除活检,获取组织学诊断。
5.病史及高危因素也应例如吸烟史、职业暴露、家族肿瘤史和既往肺部疾病史。
22.9*17毫米的结节无论良性还是恶性,都需要及时就医,通过影像学和病理学检查尽早明确诊断,争取最佳治疗时机。
