输尿管上段结石导致腰酸应该如何应对

2025-03-24
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管上段结石导致腰酸的应对方式主要包括缓解症状、促进结石排出和预防并发症。根据结石大小、位置及个人情况,可采取药物治疗、体外冲击波碎石或手术干预等方法。

1.缓解症状:

腰酸通常是由于结石刺激局部组织或引发肾积水导致。可使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛和炎症,但需遵循医生指导避免长期使用。

若疼痛剧烈且持续,可考虑短期使用更强效的止痛药,如阿片类镇痛剂。

2.促进结石排出:

对于直径小于6毫米的小结石,通过多饮水和适当运动(如跳跃)可增加尿液流速,帮助结石自然排出。该方法不适用于肾功能衰竭或严重感染者。

医生可能会开具α受体阻滞剂(如坦索罗辛),以放松输尿管平滑肌,加速结石移动和排出。服用过程中需注意可能的低血压或头晕副作用。

3.进一步医疗干预:

如果结石大于10毫米或自然排石失败,非侵入性方式如体外冲击波碎石是首选。这种方法通过高频震波将结石击碎成小颗粒,从而便于随尿液排出。

对于较大的复杂结石或伴随感染者,可能需要经皮肾镜取石术或输尿管镜激光碎石术等微创手术治疗,以完全清除结石并改善症状。

4.预防并发症:

如果因结石导致尿路梗阻,应尽早解除梗阻以保护肾功能。若合并感染,需紧急接受抗生素治疗。延迟治疗可能导致脓毒症或永久性肾损伤。

定期复查影像学检查评估结石变化,同时检测肾功能以确保未出现不可逆损害。

输尿管结石的处理需综合考虑其大小、症状严重程度和患者全身健康状况。

免费咨询