五联疫苗少打几针

五联疫苗全程接种共需4剂，比分别接种脊灰、百白破和Hib疫苗减少8剂，累计少打8针。该结论基于吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌联合疫苗的标准免疫程序，适用于常规健康儿童。

一、针次对比

1、常规分开接种：脊灰疫苗4剂、百白破疫苗4剂、Hib疫苗4剂，合计12剂，即12针。

2、选择五联疫苗：在2、3、4月龄各接种1剂基础免疫，18月龄接种1剂加强免疫，合计4剂，即4针。

3、减少数量：12针减去4针，等于少打8针。若某地区Hib疫苗采用3剂基础免疫加1剂加强免疫，则分开接种为11针，五联疫苗仍为4针，少打7针。具体剂次以当地免疫规划程序为准。

二、减少针次的实际意义

1、减少接种次数：从12次门诊接种降至4次，降低往返接种单位的频次。

2、减少疼痛刺激：婴幼儿在单次接种中承受的针刺次数减少，哭闹和应激反应相应减少。

3、降低疑似预防接种异常反应累计风险：接种剂次越多，发生发热、局部红肿等一般反应的累计概率越高。减少8剂次可减少相应暴露次数。该结论来自中国疾病预防控制中心发布的《预防接种工作规范》中对联合疫苗减少接种剂次的描述，2016年版。

4、提升接种依从性：家长因外出、患病等原因漏种的概率随接种次数增加而上升。将12次压缩为4次，有助于按程序完成全程免疫。

三、适用条件与注意事项

1、适用对象：五联疫苗适用于2月龄及以上婴幼儿。基础免疫建议在2、3、4月龄完成，加强免疫在18月龄进行。

2、禁忌情况：对疫苗任何成分过敏者、既往接种同类疫苗后出现严重过敏反应者、患急性疾病或发热者应暂缓或不宜接种。具体由接种医生评估。

3、与免费疫苗的关系：部分地区的脊灰疫苗和百白破疫苗属于免疫规划免费疫苗，Hib疫苗多为自费。选择五联疫苗属于自费替代方案，需知情自愿。

4、接种后观察：接种后需在接种单位留观30分钟，观察有无急性过敏反应。回家后注意体温和局部反应，一般反应可自行缓解，持续高热或严重不适需及时就医。

5、补种原则：若因故未能按时接种，应咨询接种单位按补种程序完成，不建议自行更改剂次。

五联疫苗将12针减少为4针，少打8针，核心价值在于减少接种次数和疼痛刺激，同时需按程序完成4剂才能获得相应保护。家长应结合当地疫苗供应和医生评估做出选择。

常见问题

是。分开接种脊灰、百白破和Hib共12针，五联疫苗全程4针，少打8针。具体剂次以当地免疫程序为准。

否。五联疫苗按2、3、4、18月龄完成4剂后，可针对脊灰、百日咳、白喉、破伤风、Hib五种疾病产生免疫保护，保护效果不因减少针次而降低。

可以。五联疫苗属于自费联合疫苗，可替代脊灰疫苗和百白破疫苗，同时覆盖Hib。选择前需知情自愿，并咨询接种单位。

应尽快咨询接种单位，按补种程序完成剩余剂次。不建议自行调整剂次或放弃接种，补种后仍可获得相应保护。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范（2016年版）. 2016.

[2] 中国疾病预防控制中心. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）. 2021.

[3] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.