发布于:2023-06-21
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
膳食调整对三高指标的影响有限,不能替代药物,但长期坚持可辅助改善血糖、血脂与血压水平。
1、控制总热量与体重:超重者减重5%至10%,收缩压可下降5至10毫米汞柱,甘油三酯与空腹血糖亦同步改善。中国居民膳食指南2022版建议,每日主食中全谷物与杂豆占50至150克。
2、增加可溶性膳食纤维:每日摄入25至30克膳食纤维,其中燕麦、荞麦、豆类中的β-葡聚糖与果胶可延缓葡萄糖吸收,降低低密度脂蛋白胆固醇约5%至10%。一项纳入200例2型糖尿病患者的随机对照研究显示,连续12周每日补充10克燕麦β-葡聚糖,糖化血红蛋白平均下降0.4%。
3、选用不饱和脂肪酸:每周食用深海鱼2至3次,每次100至150克,或用亚麻籽油、橄榄油替代部分动物油,有助于降低甘油三酯。中国血脂管理指南2023指出,饱和脂肪供能比应低于7%。
4、限制钠盐与添加糖:每日食盐不超过5克,添加糖不超过25克。收缩压可随钠摄入减少而下降2至8毫米汞柱。含糖饮料每周不超过1次,每次不超过200毫升。
5、增加钾与镁的摄入:每日摄入新鲜蔬菜500克、水果200克,其中菠菜、口蘑、香蕉、紫菜富含钾镁,有助于血管舒张。慢性肾脏病患者需在医生指导下调整钾摄入量。
6、规律进餐与烹饪方式:定时定量,先吃蔬菜再吃蛋白质最后吃主食,可降低餐后血糖波动。烹饪以蒸、煮、凉拌为主,避免油炸与红烧。
否。芹菜含钾与膳食纤维,对血压有轻微辅助作用,但单靠吃芹菜无法达到降压目标,仍需限盐与规律用药。
三高人群可以吃水果吗是。血糖控制稳定者每日可吃200克低升糖指数水果,如苹果、梨、草莓,分两次食用,避免榨汁。
喝醋能软化血管降血脂吗否。醋不具备直接降低血脂或逆转动脉硬化的作用,过量饮用还可能刺激胃黏膜。
粗粮吃得越多越好吗否。粗粮占主食一半即可,过量摄入影响矿物质吸收,胃肠功能弱者需减量并细作。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国血脂管理指南修订联合专家委员会. 中国血脂管理指南(2023年). 中华心血管病杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 成人高血压食养指南(2023年版).
[4] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志.
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