刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术切除:早期发现的肝癌,如果局限在肝脏且没有远处转移,可以考虑手术切除。肿瘤较大时,手术难度增加,但并非不可行。手术切除后的5年生存率大约在30-50%。
2.肝移植:对于符合条件的患者,可考虑肝移植。成功的肝移植可以完全去除肿瘤,并提供长期生存的可能性。等待合适的肝源和术后免疫抑制药物的使用是需要克服的挑战。
3.局部治疗:如果手术切除或肝移植不适用,可以选择局部治疗方法,如射频消融、经动脉化疗栓塞(TACE)等。这些方法可以缩小肿瘤,延缓病情进展,提高生活质量。
4.全身治疗:靶向药物及免疫治疗是目前肝癌系统治疗的重要手段。靶向药物如索拉非尼、瑞戈非尼等可以延长晚期肝癌患者的生存时间。免疫治疗如PD-1/PD-L1抑制剂显示出较好的前景,但需根据具体情况选择。
5.辅助治疗:综合治疗方案中,辅助治疗如营养支持、疼痛管理、中医药调理等也是提高患者生存质量的重要环节。
对于9公分的大肝癌,综合评估病情、积极配合专业医生制定个体化治疗方案是关键。定期随访和监测,有助于及时调整治疗策略,提升治疗效果。
