肺磨玻璃结节变成实性结节是癌症吗

2024-11-03
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺磨玻璃结节(GGN)变成实性结节可能提示癌症,但并非所有这种变化都等同于恶性肿瘤。

1.肺磨玻璃结节是一种在CT扫描上观察到的影像表现,通常呈现为半透明的“磨玻璃”样改变。其原因可能包括感染、炎症、出血或间质纤维化等。并非所有的肺磨玻璃结节都具有恶性特征。

2.肺磨玻璃结节变成实性结节时,需要特别关注以下几个方面:

大小和形态改变:如果结节逐渐增大或形态发生改变,这可能是恶性病变的指征。研究显示,直径超过8毫米的结节更容易出现恶性。

实性部分比例增加:当结节中的实性成分逐渐增加,这可能提示癌变风险。例如,研究发现,纯磨玻璃结节的恶性概率约为18%,而含有实性成分的混合型磨玻璃结节恶性概率约为63%。

增强扫描结果:增强CT扫描可以帮助评估结节的血供情况。恶性结节通常有较高的血供表现。

3.尽管以上指标可能提示恶性病变,但确诊需要通过进一步检查,包括PET-CT、组织活检等。临床上应结合患者的病史、影像学特点及其他辅助检查综合判断。

定期体检和影像学随访对于监测肺结节的变化非常重要。如果发现肺结节有明显变化,应及时就诊,进行进一步的检查和评估。

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