甲状旁腺功能亢进是不是很严重

2024-12-09
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状旁腺功能亢进是一种严重的内分泌紊乱,需及时治疗和管理。其主要影响是导致体内钙磷代谢失衡,引起多种健康问题。

1.定义与病因:

原发性甲状旁腺功能亢进通常由于甲状旁腺瘤、增生或癌症引起。

继发性甲状旁腺功能亢进常见于慢性肾脏病患者,由于长期低钙血症及高磷血症刺激甲状旁腺过度分泌激素。

2.症状与表现:

高钙血症:患者常感到疲倦、虚弱、食欲不振、恶心呕吐等。

骨骼疾病:骨痛、骨质疏松、病理性骨折等。

肾脏问题:肾结石、肾钙质沉积、甚至肾功能衰竭等。

心血管系统:高血压、心律失常等。

3.诊断方法:

血液检测:测量血钙、血磷及甲状旁腺激素水平。

尿液检测:评估尿钙、尿磷排泄情况。

影像学检查:如超声、CT或核磁共振成像,明确甲状旁腺病变位置及性质。

4.治疗措施:

药物治疗:使用降钙药物、维生素D制剂等控制血钙水平。

手术治疗:对于原发性甲状旁腺功能亢进,手术切除病变甲状旁腺是根治性方法。

对症处理:针对高钙血症、骨骼疾病及肾脏问题进行对症治疗,例如补钙、补磷及透析等。

5.预后与管理:

若能早期诊断并适当治疗,大部分患者可获得良好预后。

长期管理包括定期监测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平,防止复发或并发症发生。

甲状旁腺功能亢进是一种需要高度关注和积极管理的疾病,不容忽视。

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