进行碎石手术并放入双J管后为何会出现血尿症状

2025-03-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:碎石手术后放置双J管出现血尿是一种常见现象,主要与手术操作和双J管对组织的机械刺激有关。这通常是暂时性的,不需要过度担心。

1.术中黏膜损伤:碎石手术过程中,激光或其他能量源会作用于结石,同时可能对尿路黏膜造成微小损伤。这些损伤会导致局部毛细血管破裂,引发血尿。

2.碎石残留:碎石后的细小结石碎片可能随尿液排出,在通过尿路时刮擦黏膜,进一步加重血尿症状。

3.双J管机械刺激:双J管放置在输尿管内,其顶端分别位于肾盂和膀胱。每次排尿时,膀胱的收缩会牵拉双J管,导致输尿管和膀胱黏膜受到刺激,从而诱发血尿。

4.感染因素:术后若存在菌群感染,也可能加重尿路炎症反应,增加血尿的发生几率。

5.凝血功能影响:部分患者可能因术前或术后服用抗凝药物或存在凝血功能障碍,术后血尿程度可能较明显。

短期内的轻度血尿通常无需特殊处理,建议避免剧烈运动,多饮水促进尿液排出。如果血尿持续时间过长或伴有严重不适,应尽快寻求专业医生的评估和处理。

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