蛔虫性肠梗阻怎么诊断

病情分析：蛔虫性肠梗阻是一种由蛔虫寄生引起的肠道阻塞，确诊需要依靠临床表现和辅助检查。

1.临床症状：

患者常表现为阵发性腹痛，疼痛部位多位于脐周或上腹部。

可能伴有恶心、呕吐，呕吐物可见胆汁或食物残渣。

部分患者会出现腹胀、便秘甚至停止排气。

持续数小时至数天可能会导致全身乏力、脱水等情况。

2.体格检查：

腹部触诊可能发现痉挛性的肠管，尤其是右下腹部。

听诊可以听到肠鸣音亢进，提示肠道活动增加。

严重病例中，腹膜刺激征阳性，可能需要进一步诊断。

3.实验室检查：

血常规检查可显示白细胞总数增高，嗜酸性粒细胞增多。

粪便检查可能发现蛔虫卵，有助于确定感染源。

4.影像学检查：

腹部X线平片：可能看到肠腔内有蛔虫影像，表现为条索状阴影。

超声波检查：能够动态观察肠管内的蛔虫活动，提供较为直观的信息。

CT扫描：对于不典型病例，CT可以更准确地评估病变范围及严重程度。

5.内镜检查：

在疑难病例中，胃肠镜检查可以直接观察肠管内的蛔虫，为治疗提供依据。

蛔虫性肠梗阻的诊断需要结合症状、体征及各项辅助检查结果综合判断。早期诊断和及时治疗对于预防并发症和提高治愈率具有重要意义。一旦确诊，应尽快进行相应的驱虫治疗和支持疗法，以缓解患者症状并消除病因。