宋波洋副主任医师
江苏省中医院 乳腺外科
1.激素受体状态:通过免疫组化检测雌激素受体和孕激素受体。若肿瘤细胞表面存在这些受体,则为激素受体阳性。大约70%的乳腺癌属于这种类型,对内分泌治疗反应良好。
2.HER2状态:检测人表皮生长因子受体2(HER2)的过表达或基因扩增。这一标志物也通过IHC或荧光原位杂交测试进行判断。HER2阳性乳腺癌占15%至20%,通常对抗HER2的靶向治疗有较好的反应。
3.三阴性乳腺癌:指ER、PR和HER2均为阴性,占乳腺癌病例的10%至15%。此类型常见于年轻女性和某些遗传背景群体,且常与BRCA1基因突变相关联,预后较差,需要化疗为主的治疗方案。
4.Ki-67增殖指数:这是一个用于评估肿瘤细胞增殖速度的标志物。高Ki-67水平通常意味着肿瘤生长迅速,可能需要更积极的治疗。
以上这些信息由专业医务人员通过活检和实验室检测获得。在接受病理检测时,可以获取这些指标以形成全面诊断,并指导个性化治疗策略。理解不同的乳腺癌分型有助于更精准地选择适合的治疗方式,提高患者的生存率和生活质量。