刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
两癌筛查主要包括乳腺癌和宫颈癌的早期检测,核心项目包括乳腺检查、宫颈细胞学检测和HPV检测。以下从筛查内容、适宜人群、技术方法及重要性四个方面进行分析。
两癌筛查中乳腺癌的检查主要包括乳腺体检和影像学检查,如乳腺超声、钼靶X线;宫颈癌筛查则是通过宫颈细胞学检测(传统巴氏涂片或液基薄层细胞学)以及高危型HPV病毒检测来发现癌前病变或早期癌症。这些检查能够帮助医生评估女性是否存在癌症风险,并指导后续诊疗方案。
一般建议40岁以上的女性每年进行一次乳腺癌筛查,尤其是有乳腺癌家族史或其他高危因素者;宫颈癌筛查通常建议21至65岁的女性定期进行,其中21-29岁女性可每3年接受一次宫颈细胞学检查,30岁以上女性可选择联合宫颈细胞学及HPV检测,每5年一次。对特殊人群,如有早婚、早育或性生活活跃者,应根据个人情况提前进行筛查。
乳腺癌筛查包括触诊、乳腺超声检查及钼靶X线检查,其中触诊为初步筛查手段,而影像学检查则对乳腺内部结构进行精确评估;宫颈癌筛查采用宫颈刮片采集细胞样本,通过显微镜观察异常细胞形态,或开展HPV分型检测以明确感染的病毒亚型,判断罹患宫颈癌的可能性。
乳腺癌和宫颈癌分别是威胁女性健康的常见恶性肿瘤,早期筛查可以在癌症尚处于早期或癌前病变阶段时及时发现,从而有效降低死亡率。筛查不仅仅是发现疾病,还能提供健康教育机会,提高女性对自身健康的关注度和癌症防控意识,从而建立主动健康管理模式。
开展两癌筛查能够显著提升癌症早期检测率,减少晚期病例数量,有助于减轻患者身体痛苦和家庭经济负担,同时推动整体公共卫生水平提升。
