冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
儿童急性喉炎通常由病毒感染引起,其中最常见的是副流感病毒,其次是流感病毒、腺病毒和鼻病毒。由于儿童的喉部解剖结构相对狭窄,黏膜较为娇嫩,因此更易受到感染影响,引发炎症及水肿,导致气道狭窄,从而出现症状。
该病在发病初期多表现为轻微的上呼吸道感染症状,如流涕、低热等。随后会迅速发展为典型的三联征:声嘶、犬吠样咳嗽以及吸气性呼吸困难。严重时,儿童可能出现鼻翼扇动、胸骨上窝凹陷、面色苍白或口唇紫绀等缺氧表现。
诊断儿童急性喉炎主要依靠临床症状及体格检查。在听诊时,可发现喉部有明显的喘鸣音。必要时,可通过喉镜检查以明确喉部炎症程度及有无其他结构性异常。另外,X线检查有时可帮助判断喉部的狭窄情况。
轻症患者通常可以在家中进行护理,通过增加空气湿度、保证足够的液体摄入来缓解症状。对于中重度患者,尤其是出现明显呼吸困难者,需要及时就医。常用药物包括激素类药物如地塞米松,以减轻喉部水肿;严重者还需吸氧或应用雾化吸入疗法。抗生素的使用一般仅限于细菌感染明确存在的情况下。
为减少儿童急性喉炎的发生,需注意平日里保持良好的卫生习惯,加强锻炼以增强抵抗力。秋冬季节,避免让儿童暴露在寒冷的环境中,同时减少去人群密集场所的次数。一旦得了上呼吸道感染,应及时治疗,防止疾病加重。定期接种疫苗也是预防病毒感染的重要措施。
儿童急性喉炎虽然常见且大部分可自愈,但仍需警惕病情的快速发展,尤其是夜间症状突然加重的情况。家长应该在医生指导下进行正确的家庭护理,并在必要时尽早就医以确保儿童健康安全。
