管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗
化疗:对于胰腺癌相关的癌性腹水,化疗药物如吉西他滨和白蛋白结合型紫杉醇常用于控制肿瘤的生长,从而减少腹水的生成。
靶向治疗:某些靶向药物可以作用于特定的分子通路,对于一些患者可能有效。
免疫治疗:通过增强机体自身的免疫反应,有可能抑制肿瘤的发展,间接减少腹水的产生。
2.引流术
腹腔穿刺引流:通过一根针或导管将腹水引流出体外,减轻腹胀和呼吸困难等症状。通常在超声引导下进行,以提高准确性和安全性。
长期腹腔引流装置:对于频繁复发的腹水,可考虑植入长期引流装置,患者可在家自行管理,引流效果较好。
3.支持疗法
利尿剂:利尿剂如螺内酯和呋塞米可以帮助身体排出多余的液体,但需要监测电解质平衡。
营养支持:保持良好的营养状态有助于提高总体生活质量,可能对控制腹水有所帮助。
抗感染治疗:由于腹腔穿刺和其他操作可能带来感染风险,必要时需使用抗生素预防或治疗感染。
胰腺癌癌性腹水的治疗需要根据患者具体情况进行个体化选择,并在专业医生指导下进行。