管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.定期检查甲状腺功能:
术后应每3到6个月进行一次甲状腺功能检查,包括血清促甲状腺激素、游离甲状腺素(FT4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。
根据甲状腺功能的变化,调整替代治疗药物的剂量。
2.影像学检查:
超声检查:术后通常每6到12个月进行一次颈部超声检查,用于评估残余甲状腺组织和淋巴结是否有异常。
核医学扫描:对于高风险患者,可考虑在术后6到12个月进行碘-131全身扫描,以检查是否有残留病灶或远处转移。
3.肿瘤标志物监测:
血清甲状腺球蛋白:术后应定期监测Tg水平,每3到6个月进行一次检测。Tg是特异性很高的肿瘤标志物,升高可能提示疾病复发或转移。
Tg抗体:同时检测TgAb水平,因为TgAb可干扰Tg测定,应密切关注其变化。
由于甲状腺乳头状癌具有较好的预后,但仍需警惕复发或转移的可能,建议患者按照医生的指示进行定期复查,并保持良好的生活习惯,以提升生活质量。