颅内血肿病人为什么会引起昏迷

2024-09-26
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:颅内血肿会引起昏迷,是因为血肿增加了颅内压力,压迫了脑组织和神经,导致脑功能受损。

1.颅内压增高:正常情况下,颅内压维持在适当范围内。如果发生颅内血肿,出血量占据了颅腔的空间,导致颅内压力迅速升高。当颅内压超过一定限度时,会影响脑组织的正常血液供应,进而影响脑细胞的氧气和营养供应,导致昏迷。

2.脑组织移位和压迫:血肿不仅占据空间,还可能引起脑组织的移位或压迫。例如,当血肿位于大脑半球时,可能会导致脑干受到压迫。脑干是调控意识、呼吸、心跳等基本生命活动的关键部位,其受压会严重影响这些功能,导致昏迷甚至危及生命。

3.血供障碍和缺氧:颅内血肿压迫脑组织和脑血管,可能导致局部脑血流减少或中断,导致脑组织缺氧。脑细胞对缺氧非常敏感,数分钟的缺氧就可能导致脑细胞不可逆性损伤。这种缺氧状态会直接导致患者陷入昏迷。

4.神经传导阻滞:颅内血肿压迫脑神经通路,可能导致神经信号传导受阻。例如,血肿压迫视丘和脑干之间的通路,会影响意识水平和觉醒反应,导致昏迷。

颅内血肿是一种严重的急症,应尽早识别和治疗,以免延误病情。及时的手术或其他治疗可以降低颅内压,减轻脑组织的损伤,改善预后。

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