发布于:2021-04-30
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
新生儿出生后24小时内需要接种的疫苗为乙肝疫苗第1剂和卡介苗,这是国家免疫规划疫苗中的基础免疫起点。
1、乙肝疫苗第1剂:新生儿出生后24小时内完成接种,越早接种阻断母婴传播的效果越明确。国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》明确,乙肝疫苗共接种3剂,第1剂在出生后24小时内接种,第2剂在1月龄接种,第3剂在6月龄接种。母亲为乙肝表面抗原阳性者,新生儿还需在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白,具体方案由产科与儿科医师评估执行。
2、卡介苗第1剂:卡介苗用于预防结核病,尤其是结核性脑膜炎和粟粒性结核等重症结核。该疫苗在出生时接种1剂,接种部位通常为左上臂三角肌外侧皮内注射。若新生儿因早产、低出生体重、严重疾病等原因暂缓接种,需在条件允许后尽快补种。
3、暂缓接种的医学原因:早产儿、极低出生体重儿、存在严重先天性畸形、新生儿窒息、严重黄疸需换血治疗等情况,卡介苗通常暂缓接种。乙肝疫苗在多数早产儿中仍可接种,但具体时机由新生儿科医师根据体重和病情判断。
4、后续补种原则:暂缓接种的疫苗并非取消,而是在新生儿状态稳定后由接种单位安排补种。补种程序需遵循当地疾病预防控制机构的指导,家长可在出院时向产科或儿科医护人员确认补种时间与地点。
5、局部反应:卡介苗接种后2至3周,注射部位可能出现红肿、化脓,随后结痂留疤,这是正常免疫反应过程,保持局部清洁干燥即可,不需特殊处理。若出现同侧腋下淋巴结明显肿大或化脓,需就诊评估。
6、全身反应:乙肝疫苗接种后少数新生儿可能出现低热、接种部位轻微红肿,通常1至2天内自行缓解。若出现持续高热、精神萎靡、拒奶等表现,应及时就医。
根据国家卫生健康委员会2021年发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》,我国免疫规划疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗等,其中乙肝疫苗第1剂和卡介苗均在出生后24小时内完成接种。中国疾病预防控制中心历年监测数据显示,我国新生儿乙肝疫苗首剂及时接种率维持在较高水平,2019年全国报告首剂及时接种率超过90%,这一指标对降低母婴传播风险具有明确公共卫生意义。
出生后24小时内接种乙肝疫苗第1剂和卡介苗是新生儿免疫规划的起始步骤,暂缓接种者需在医学条件允许后按程序补种,接种后局部与全身反应多数可自行缓解。
是乙肝疫苗第1剂和卡介苗。两者均建议在出生后24小时内完成,属于国家免疫规划的基础免疫内容。
早产儿可以出生后立刻打疫苗吗?部分可以。乙肝疫苗多可接种,卡介苗常因体重或病情暂缓,具体由新生儿科医师评估后决定接种时机。
卡介苗接种后化脓正常吗?是正常反应。接种后2至3周局部红肿化脓、结痂留疤属于常见过程,保持清洁即可,异常肿大需就医。
乙肝疫苗一共打几针?共3剂。出生后24小时内第1剂,1月龄第2剂,6月龄第3剂,按国家免疫程序完成。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国乙肝疫苗首剂及时接种率监测报告
[3] 人民卫生出版社. 儿科学(第9版)
[4] 中国疾病预防控制中心. 卡介苗接种技术规范
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