何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.影像学评估:需要通过高分辨率的胸部CT扫描来评估结节的特征。如果结节具有恶性特征,如边界不清晰、形状不规则或伴有钙化等,则需要进一步检查。
2.监测与随访:对于小于6毫米且无明显恶性特征的结节,通常建议定期随访,以观察其大小和形态的变化。随访频率可以根据具体情况调整,但一般每3至6个月进行一次复查。
3.病理检查:如果结节较大(通常大于8毫米)或怀疑为恶性,需要进行活检以获取组织样本进行病理分析。这可以通过支气管镜检查、经皮肺穿刺活检或手术获得。
4.确定治疗方案:
良性结节:一旦确认结节为良性,可能无需特殊治疗,仅需定期监测。
恶性结节:若结节被证实为癌性,则需根据癌症类型、分期及患者体质选择合适的治疗方法,如手术切除、放疗或化疗。
5.综合管理:针对有慢性疾病如慢阻肺或肺纤维化的患者,可能需要进行全面的呼吸管理,包括戒烟、合理用药和运动康复等。
在应对双肺结节增粗时,个体化的治疗方案尤为重要,需在医生指导下进行适当的诊断及治疗措施。
