利培酮的功效和副作用是什么

2025-04-07
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:利培酮是一种非典型抗精神病药物,主要用于治疗精神分裂症、双相情感障碍的躁狂发作以及自闭症相关的易激惹行为。其疗效显著,但也可能引发一系列副作用。

1.功效:

有效缓解精神分裂症的阳性症状,如幻觉、妄想和思维混乱。

改善精神分裂症的阴性症状,包括情感淡漠、缺乏兴趣和语言贫乏。

缓解双相情感障碍中的躁狂发作症状,如情绪高涨、冲动增加和精力旺盛等表现。

减轻儿童自闭症患者中常见的攻击性、强烈情绪波动和自伤行为。

2.常见的副作用:

神经系统影响:如嗜睡、头晕、焦虑,以及锥体外系反应(包括震颤、肌张力障碍和静坐不能)。

代谢问题:可能导致体重增加,并增加血糖异常或糖尿病的风险。

心血管副作用:如心动过速、低血压或直立性低血压。

内分泌系统:可能引起泌乳素水平升高,导致乳腺增生、溢乳或月经失调。

消化系统:出现恶心、呕吐、便秘或食欲增加。

其他少见但严重的副作用:如恶性综合征、粒细胞减少、过敏反应等。

3.使用注意事项:

存在肝肾功能障碍、高血糖或糖尿病病史的患者应谨慎使用。

长期服用需定期监测血糖、血脂、体重和泌乳素水平。

不建议与酒精或其它中枢神经系统抑制剂同时使用,以免加重副作用。

停药应逐步减量,不可突然停药,以防止戒断反应。

利培酮在临床上的确能够显著改善多种精神疾病症状,但在使用过程中需严格遵守医嘱,避免因不当服用而引发不良反应。

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