发布于:2025-05-11
徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
虫草并非传统意义上的补血药材,其改善贫血的作用缺乏高质量临床证据,不能替代铁剂、叶酸或维生素B12等针对贫血病因的规范治疗。若出现贫血,应优先明确病因,而非依赖虫草补血。
1、传统功效定位:冬虫夏草在传统中医药理论中归肺、肾经,主要功效为补肺益肾、止血化痰,用于久咳虚喘、劳嗽咯血、腰膝酸痛等证候,并非补血类药物。中医补血常用药材为当归、熟地黄、白芍、阿胶等,虫草不在其列。
2、现代研究证据:截至2024年,中国知网收录的关于冬虫夏草与贫血相关的研究多为小样本动物实验或体外细胞实验,缺乏大样本随机对照临床试验。2020年《中国药典》一部收载的冬虫夏草功能主治为“补肾益肺,止血化痰”,未提及补血或治疗贫血。
3、贫血的规范治疗:缺铁性贫血需补充铁剂,巨幼细胞性贫血需补充叶酸和维生素B12,再生障碍性贫血需免疫抑制或造血干细胞移植。根据世界卫生组织2021年发布的数据,全球约40%的6至59月龄儿童和约30%的15至49岁女性患有贫血,其中缺铁性贫血占比最高。这些人群若仅服用虫草,无法纠正铁缺乏这一根本病因。
4、虫草的实际作用范围:虫草及其提取物在部分研究中显示对免疫调节、抗疲劳、抗氧化有一定作用,但这些作用与提升血红蛋白浓度、改善红细胞计数并非同一概念。免疫调节不等于补血,抗疲劳也不等于纠正贫血。
5、潜在风险:虫草价格昂贵,市场上存在以亚香棒虫草、凉山虫草等冒充冬虫夏草的情况。盲目服用不仅造成经济负担,还可能因重金属超标或真菌污染带来健康风险。2023年国家市场监督管理总局曾发布消费提示,指出冬虫夏草不属于药食两用物质,不宜作为普通食品长期食用。
贫血的诊断依据是血常规中血红蛋白浓度低于同年龄、同性别正常值下限。成年男性低于120克每升,成年女性低于110克每升,孕妇低于100克每升,可诊断为贫血。发现贫血后,应到血液科就诊,完善铁代谢、叶酸、维生素B12、网织红细胞等检查,明确病因后针对性治疗。虫草可作为中医辨证论治中的一味配伍药材,但不应被视为补血手段。
虫草补血的说法缺乏可靠临床依据,贫血患者应依据病因接受规范治疗,不宜以虫草替代补血药物。
否。缺铁性贫血的根本治疗是补充铁剂和纠正缺铁病因,虫草不含铁元素,也未被证实能提升铁的吸收或利用,不能替代铁剂治疗。
中医里虫草和补血药材有什么区别?中医理论中虫草归肺、肾经,功效为补肺益肾、止血化痰;补血药材如当归、熟地黄归肝、心经,功效为补血养血,两者归经和功效定位不同。
贫血的人可以吃虫草吗?可以,但需在中医师辨证指导下使用。虫草并非补血药,贫血患者仍须接受血液科规范诊疗,明确并纠正贫血病因,不能以虫草替代主要治疗。
虫草对血红蛋白有提升作用吗?目前缺乏高质量临床研究证实虫草能提升血红蛋白。现有证据多为动物实验或小样本观察,不足以支持虫草作为提升血红蛋白的治疗手段。
本文由徐炳国医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(一部)[M]. 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 世界卫生组织. 全球贫血患病率估计报告[R]. 日内瓦:世界卫生组织,2021.
[3] 国家市场监督管理总局. 关于冬虫夏草类产品的消费提示[Z]. 2023.
[4] 中华医学会血液学分会. 缺铁性贫血诊断与治疗中国专家共识[J]. 中华血液学杂志,2018.
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