张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管结石的自然排出率与大小密切相关。通常,直径小于5mm的结石自然排出率可高达90%以上,而直径在5-7mm之间的结石自然排出率约为50%-60%。超过7mm的结石自然排出难度显著增加。
2.结石所在的位置影响排出难度。上段输尿管结石自然排出的时间相对较长,中段和下段输尿管结石更易排出,因为下段靠近膀胱,其排泄压力相对较大。
3.患者的个体差异也是关键因素,如输尿管的生理弯曲程度、炎症反应导致的局部水肿都会影响结石排出速度。有些特殊情况如尿路狭窄可能完全阻碍结石排出。
4.积极调整生活方式有助于促进排石。每日饮水量建议保持在2500-3000毫升以上,以增加尿量并冲刷结石。同时配合医生建议进行跳跃运动或服用排石药物,这可能进一步提高排石成功率。
若结石引发严重疼痛、梗阻或感染,则需要及时寻求医疗干预。这种情况下可能需要进行体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术或其他治疗措施,以解除梗阻和保护肾功能。