一公分大的输尿管结石能否自然排出

2025-01-16
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:一公分大小的输尿管结石通常较难自然排出,且可能引发严重并发症。需要根据具体情况采取个体化治疗。

1.正常情况下,人体的输尿管直径约为0.2至0.4厘米,而一公分(10毫米)大小的结石明显超过这一范围。统计显示,当结石直径大于6毫米时,自然排出的概率显著降低,仅为20%左右,且排出时间可能长达数周甚至更久。

2.结石的位置对排出难度有重要影响。上段输尿管结石(靠近肾脏)和中段输尿管结石由于位置相对狭窄,更难排出;下段输尿管结石则可能稍易通过膀胱排出,但仍存在一定困难。

3.较大的输尿管结石可能导致梗阻,进而引发急性肾积水、剧烈疼痛、泌尿道感染等问题。如果不及时处理,还可能出现肾功能受损等严重后果。

4.治疗方式包括药物辅助排石、体外冲击波碎石术或微创手术等。小于5毫米的结石通常可尝试药物排石疗法,但对于一公分的结石,临床上多倾向采用冲击波碎石或输尿管镜下取石,以提高治疗效率并减少并发症风险。

出现剧烈腰腹部绞痛、血尿、尿路感染或其他异常症状时,应尽快前往医院就诊,避免延误病情。

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