何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.定期随访:对于小于2厘米的磨玻璃结节,尤其是患者没有其他肺癌高危因素时,可考虑定期随访。建议在3-6个月后进行首次复查,以观察结节的变化情况。如果无明显增长或形态改变,可以每年复查一次。
2.影像学评估:通过低剂量螺旋CT扫描能更清晰地观察肺结节的特征,如大小、边缘、密度等。与普通CT相比,低剂量螺旋CT能够在降低辐射暴露的同时提供高分辨率图像,有助于早期发现和监测肺部病变。
3.病理学诊断:如果结节在随访过程中出现增大、形态不规则或伴有实性成分的变化,应考虑进一步的病理学诊断。可以通过支气管镜检查或经皮穿刺活检获取组织样本,进行病理学分析,以明确是否存在恶性病变。
4.外科干预:对于高度怀疑恶性的磨玻璃状肺结节,尤其是伴有其他肺癌高危因素(如吸烟史、家族史、慢性阻塞性肺疾病等)的患者,可考虑早期外科干预。胸腔镜下楔形切除术或肺叶切除术是常见的选择。
避免忽视定期随访和影像学检查对早期发现和治疗肺部病变的重要性。根据医生的建议和个体风险因素,制定个性化的管理方案是保障健康的关键。