何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.胃代食管术:
胃代食管是最常见的食管重建方式。手术中,医生会将胃的一部分提升至胸腔或者颈部,与剩余的食管部分连接。
此方法依赖于胃的血供良好,因此术前评估至关重要。术后大约70%-90%的患者可以恢复较好的吞咽功能。
2.结肠代食管术:
当胃不适合作为重建材料时,结肠可作为替代。通常选择横结肠或左半结肠,并将其转移至胸腔或颈部与食管剩余部分连接。
这种方式适用于胃已被切除或患有其他疾病的患者。成功率高,但复杂性增加,术后并发症风险相对较高。
3.小肠代食管术:
小肠代食管术较为少见,但在某些特定情况下是必要的选择。择取空肠段进行重建,使其连接食管和胃。
此方法常用于多次手术后无其他替代选项的患者。术后康复可能较慢,需要严格的营养管理以防止吸收障碍。
术后护理对于恢复至关重要,包括早期活动、营养支持及定期随访。合适的重建方式应基于患者个体情况和医疗团队的专业评估。
