朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
急性会厌炎是一种严重的临床急症，可危及生命，特点包括病因复杂、症状表现多样以及诊断与治疗的重要性和紧迫性。以下具体说明其相关内容：
急性会厌炎是由感染或非感染因素引起，最常见的病原体是细菌，例如流感嗜血杆菌。链球菌、葡萄球菌等也可能导致该病。某些病毒感染或者过敏反应也可能是诱发因素。非感染性病因包括创伤、化学刺激及烧伤等。
该病的典型症状包括咽喉剧痛、吞咽困难、声音嘶哑、烦躁不安及明显的呼吸困难。患者常表现为“三联征”：唾液潴留（难以吞咽）、三角坐位（为保持通气）和进行性呼吸窘迫。如果未能及时治疗，可能出现严重阻塞性窒息。
早期识别急性会厌炎对预后至关重要。直接喉镜检查可发现会厌肿胀及红肿，但检查需谨慎，以防刺激导致喉痉挛或加重呼吸困难。辅助影像学检查如侧位颈部X线片或CT扫描可能提示会厌形态异常。实验室检查（如血象升高、C反应蛋白增加）有助于判断感染程度。
一旦确诊，治疗应迅速展开。第一步是确保患者的呼吸道通畅，如必要时立即实施气管插管或气管切开术，并给予氧疗。药物治疗以抗生素为主，一般选择广谱抗生素覆盖可能的致病菌，同时根据培养结果调整药物。糖皮质激素如地塞米松可以减轻水肿，改善呼吸状态。
急性会厌炎若未治疗或处理不当，会引发一系列危及生命的并发症，如呼吸道完全梗阻、肺部感染及脓毒症等。密切监测病情变化尤为重要。
儿童、吸烟者及免疫功能低下者是急性会厌炎的高危人群。儿童因为气道狭窄，容易发生气道梗阻，而吸烟者黏膜长期受损，更易感染。对于免疫力下降的人群，普通感染可能快速进展为会厌炎。
急性会厌炎是一种需要警惕的疾病，其发展速度快且危险性高。早期识别、及时就医及规范治疗是降低风险的关键。