慢性粒细胞白血病转阴是否代表治愈

2025-08-27
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:慢性粒细胞白血病转阴不一定代表完全治愈,但通常表示疾病已被很好地控制。对CML来说,转阴通常指的是实现了分子缓解,即在血液或骨髓中检测不到BCR-ABL融合基因这一引发疾病的标志物。

1.分子缓解的级别:在检测中,分子学水平通常通过实时定量PCR进行评估。当检测不到BCR-ABL融合基因时,称为深度分子缓解。这是一个良好的指标,但并不能保证完全治愈,因为有些癌细胞可能依然存在于体内。

2.治疗目标与监测:CML治疗的目标主要包括达到和维持分子缓解、改善患者生活质量以及降低疾病进展的风险。即使达到深度分子缓解,仍需要定期监测以确保病情没有复发。

3.治愈定义的复杂性:CML的治愈定义较为复杂,因为即使在分子层面无癌细胞的情况下,有些残留微小病变可能尚未完全清除。虽然转阴是一个积极的信号,长期的观察和治疗调整仍可能需要。

尽管转阴是极其乐观的结果,继续按照医嘱进行定期检查和治疗是确保长期健康的重要步骤。

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