输尿管结石是否会引发液体积聚

2025-03-24
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石可能导致液体积聚,这种积聚通常是指肾积水。输尿管被结石部分或完全阻塞时,尿液无法顺利排出,可能在肾脏和输尿管内形成积液。

1.输尿管结石的大小和位置会影响积液程度:

直径小于5毫米的小结石可能自行排出,通常不会引起严重的积液问题。

大于6毫米的结石容易卡在输尿管狭窄部位,例如肾盂输尿管连接处、输尿管中段或膀胱输尿管连接处,严重情况下可导致完全性梗阻。

2.液体积聚的表现和后果:

初期可能没有明显症状,但随着尿路积液增加,患者可能出现腰部胀痛、无尿或少尿等表现。

如果长期未处理,压力增大会损伤肾功能,甚至可能导致肾脏感染或萎缩。

3.诊断方式:

超声检查可以明确是否存在肾积水及其严重程度。

CT扫描能精确定位结石的位置、大小及对尿路的影响。

4.治疗方法:

小结石可以通过多饮水、使用解痉药物或药物溶石疗法促进排石。

较大结石可能需要体外冲击波碎石、输尿管镜取石术或经皮肾镜碎石术等干预措施。

严重积水且有感染风险时,需要紧急放置输尿管支架或肾造瘘管以减轻压力。

虽然输尿管结石可能导致液体积聚,但及时发现和治疗可以有效预防并发症。

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