患有强直性脊柱炎是否会影响生活质量

2025-02-20
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:患有强直性脊柱炎可能会对生活质量造成不同程度的影响,具体取决于病情的严重程度、治疗效果以及患者的日常管理。早期干预和积极的综合治疗可以有效减轻症状并提高生活质量。

1.疼痛与僵硬感:

强直性脊柱炎的主要表现是慢性炎症导致的关节疼痛和僵硬,尤其是腰椎、骶髂关节及大关节区域。约70%-80%的患者会经历明显的晨僵感,活动后可有所缓解,但持续的疼痛可能干扰睡眠质量和日常活动。

2.关节活动受限:

随着病情的发展,特别是在未及时治疗的情况下,脊柱可能出现骨性强直,造成关节活动度显著下降。背部的灵活性降低会影响行走、弯腰、坐立等基本动作,大约20%-30%的晚期患者可能会发展为驼背或固定姿势。

3.疲劳与心理压力:

长期的疼痛和炎症反应通常伴随全身疲劳感。研究显示,超过50%的患者会出现中到重度的疲劳。由于疾病的不确定性及对未来生活的担忧,部分患者可能发生焦虑和抑郁情绪。

4.并发症与系统性表现:

强直性脊柱炎不仅局限于关节,还可能累及其他器官。例如,约20%-40%的患者可能合并葡萄膜炎,影响视力;部分患者可能出现心血管疾病风险增加或肺功能受限,这些都会进一步降低生活质量。

5.社会与职业影响:

病情的限制可能影响劳动能力,部分患者因疼痛或活动受限无法维持高强度工作,甚至需要改变职业方向。据调查,约15%-25%的患者可能因疾病原因提前退休或丧失部分工作能力。

通过规范化治疗,包括非甾体抗炎药、生物制剂、运动康复、心理支持等,绝大多数患者可维持较好的生活质量。定期随访、病情监测以及健康生活方式的养成尤为重要。

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