发布于:2023-06-21
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
血脂高人群的饮食核心是减少饱和脂肪与反式脂肪摄入,增加可溶性膳食纤维和不饱和脂肪酸,优先选择全谷物、豆类、深色蔬菜、坚果及深海鱼类,同时控制精制糖和动物内脏。
1、全谷物与杂豆:燕麦、荞麦、红豆、鹰嘴豆等每日摄入50至150克,其中燕麦所含β-葡聚糖属于可溶性膳食纤维,有助于减少肠道对胆固醇的吸收。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议,每日全谷物和杂豆摄入量为50至150克,血脂异常者应取上限。
2、深色蔬菜与菌藻:菠菜、西兰花、紫甘蓝、海带、木耳等每日300至500克,其中深色蔬菜应占一半以上。这类食物能量密度低,且富含钾、镁与植物化学物,有助于改善脂质代谢环境。
3、坚果与种子:原味核桃、杏仁、亚麻籽每日10至15克,约相当于一小把。坚果富含单不饱和与多不饱和脂肪酸,但热量密度高,超量摄入反而增加总能量负担。
4、深海鱼类:三文鱼、沙丁鱼、鲭鱼每周2至3次,每次100至150克,采用清蒸或炖煮方式。这类鱼富含二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸,对甘油三酯水平有调节作用。
5、大豆及其制品:北豆腐、南豆腐、无糖豆浆每日相当于25克大豆的量。大豆蛋白与大豆异黄酮对血脂有正向影响,但油炸豆制品不在推荐范围。
6、烹调油与用盐:全天烹调油控制在25至30克,优先选择菜籽油、橄榄油、茶籽油;食盐不超过5克。反式脂肪常见于部分氢化植物油制品,购买包装食品时应查看配料表。
7、需要限制的食物:动物脑、肝脏、肾脏等内脏每月不超过2次,每次不超过50克;肥肉、黄油、奶油、椰子油、棕榈油应减少;含糖饮料与糕点中的添加糖每日不超过25克。
一项发表于《中国循环杂志》2023年的全国性调查显示,中国成人血脂异常总体患病率已超过35%,而膳食结构不合理是可控因素之一。血脂管理不能仅靠单一食物,需将上述模式作为长期膳食结构执行。若已确诊高脂血症并正在接受调脂治疗,饮食调整应与临床方案配合,每3至6个月复查血脂四项,由医生判断是否需要调整方案。
是,可以吃。多数血脂高人群每日1个全蛋通常可以接受,但若同时存在糖尿病或血脂控制不佳,建议每周蛋黄不超过3至4个,并咨询医生。
血脂高只吃素食能降下来吗?否。单纯素食若大量摄入精制主食、油炸素食,同样会升高甘油三酯。关键在于脂肪类型与总能量,而非是否含动物性食物。
血脂高的人喝豆浆有影响吗?是,无糖豆浆可以作为日常饮品。豆浆含大豆蛋白与植物甾醇,但应选择无糖款,每日200至300毫升为宜,避免加糖豆浆。
血脂高需要完全不吃油吗?否。人体需要必需脂肪酸,完全无油不现实也不必要。每日烹调油25至30克,选择不饱和脂肪酸比例高的油类即可。
吃坚果会不会让血脂更高?否,适量坚果有助于改善血脂。每日10至15克原味坚果通常安全,但过量摄入会因总热量过高而影响体重与血脂。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国循环杂志. 中国成人血脂异常患病率及相关因素分析. 2023.
[3] 中华医学会心血管病学分会. 中国血脂管理指南(2023年).
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