发布于:2023-10-31
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视无法被消除,但可以通过科学手段矫正视力并控制度数增长。真性近视源于眼轴变长或屈光力过强,已发生的眼球结构改变不可逆转,任何宣称能消除近视的方法均缺乏循证依据。
1、近视的本质:真性近视是眼轴延长导致的屈光状态改变,眼轴每延长1毫米,近视度数约增加250至300度。这一结构性变化无法通过药物、按摩或训练逆转。
2、矫正手段:框架眼镜、角膜接触镜和屈光手术是当前主要的视力矫正方式。屈光手术通过改变角膜曲率或植入人工晶体来矫正屈光状态,但并未消除近视的病理基础,术后仍需关注眼底健康。
3、控制手段:对于近视进展期的儿童青少年,角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液和特殊设计的光学镜片被证实可延缓眼轴增长。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》明确了这些干预措施的应用原则。
4、数据支撑:国家卫生健康委员会2022年公布的数据显示,2020年中国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中高中生近视率高达80.5%。近视防控已被纳入国家战略。
5、操作要点:每天保证2小时以上户外活动,可显著降低近视发生率。用眼时遵循“20-20-20”原则,即每近距离用眼20分钟,向20英尺外远眺20秒。阅读距离保持33厘米以上,环境光照不低于300勒克斯。
6、定期检查:儿童青少年应每6至12个月进行一次散瞳验光,建立屈光发育档案。成年人每年检查一次眼底,高度近视者需增加检查频次,以早期发现视网膜裂孔、黄斑病变等并发症。
近视一旦发生,眼轴延长不可逆,矫正视力不等于消除近视。病理性近视可能伴随终身,需持续监测眼底变化。
否。真性近视的眼轴延长不可逆转,现有手段仅能矫正视力或延缓进展,无法消除近视的病理基础。
角膜塑形镜能消除近视吗?否。角膜塑形镜通过暂时改变角膜形态来矫正视力,停戴后度数恢复,其核心作用是延缓青少年近视进展。
成年人做近视手术等于消除近视吗?否。屈光手术矫正的是当前屈光度数,眼轴长度和眼底结构未改变,高度近视相关并发症风险依然存在。
户外活动对消除近视有效吗?否。户外活动可降低近视发生率并延缓进展,但对已形成的真性近视无消除作用。
近视度数会随年龄增长自然消失吗?否。部分人群随年龄增长出现老视,可能抵消部分近视度数,但近视的病理基础并未消失。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版). 2021.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2022.
[3] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视管理白皮书. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2022.
[4] 瞿佳. 近视眼学. 人民卫生出版社.
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