沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.高尿酸的危害:尿酸是嘌呤代谢的产物,正常情况下,通过肾脏排出体外。当尿酸水平过高时,即可引起高尿酸血症,进而可能导致痛风、肾脏疾病等问题。
2.肾小管损伤机制:
尿酸结晶:当尿酸浓度过高时,会在肾小管内形成针状结晶。这些结晶会机械性地刺激肾小管上皮细胞,引发炎症反应,造成细胞损伤。
炎症反应:尿酸结晶不仅会直接损伤肾小管上皮细胞,还会通过招募免疫细胞,加剧局部炎症反应,进一步损伤肾小管结构。
纤维化:长期高尿酸状态下,持续的炎症反应会导致肾小管间质纤维化,使得肾小管功能下降,甚至破坏肾脏正常结构。
3.肾小球与肾小管的区别:肾小球是肾脏的过滤单元,主要负责血液中过滤出尿液中的废物;而肾小管则负责重吸收和分泌,调节尿液的成分和量。高尿酸主要通过影响肾小管来损伤肾脏,而不是直接对肾小球产生显著影响。
4.临床表现:高尿酸引起的肾小管损伤常表现为尿路结石、肾结石以及慢性肾病等症状。常见症状包括腰痛、血尿、尿频尿急等。
为了保护肾脏,应注意控制尿酸水平,避免高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等。保持良好的生活习惯和定期体检,有助于早期发现并管理高尿酸相关问题。
