高钾血症的处理原则是什么

病情分析：高钾血症的处理原则主要包括稳定心肌、降低血钾和去除钾过多的来源。

1.稳定心肌：

用钙剂，如氯化钙或葡萄糖酸钙，快速静脉注射，以对抗高钾血症引起的心肌影响，通常起效时间为几分钟。

2.促进钾向细胞内转移：

使用胰岛素联合葡萄糖静脉输注，胰岛素能促使钾进入细胞，通常在15-30分钟内起效。

β2-肾上腺素能激动剂（如沙丁胺醇）吸入，也促进钾转移到细胞内。

碳酸氢钠静脉注射可用于代谢性酸中毒患者，有助于钾离子转移。

3.移除过量钾：

利尿剂如呋塞米能增加肾小管排钾。

钾结合树脂口服或直肠给药，帮助肠道排钾。

在严重情况下，可能需要透析以直接清除体内的钾。

4.去除钾源：

停用含钾药物。

调整饮食，避免高钾食物。

处理过程中应密切监测心电图和血钾水平，以调整治疗策略。