发布于:2024-08-09
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
自测血糖应规范操作,才能获得可靠结果。核心注意事项包括:采血前清洁并干燥双手、选择指尖侧面采血、避免用力挤压、按试纸说明书要求读取结果,并记录数据供医生判断。操作不当可导致数值偏差,影响治疗决策。
1、采血前准备:使用温水和肥皂清洁双手,彻底擦干。残留水分或食物残渣可稀释血液,导致结果偏低。根据《中国血糖监测临床应用指南(2021年版)》,不推荐使用酒精消毒后未干即采血,因酒精混入血样会干扰读数。
2、采血部位选择:优先选取无名指、中指或小指的指尖两侧。指尖中央神经末梢密集,疼痛感更强;两侧血供丰富且神经分布较少。不同手指轮换使用,同一手指两次采血间隔应超过24小时,避免局部组织硬结。
3、采血动作要点:一次性采血针垂直刺入,深度以2至3毫米为宜。避免用力挤压手指,挤压会使组织液混入血样,导致血糖读数假性偏低。若血量不足,可从手掌根部向指尖方向轻轻推压,而非直接挤压采血点。
4、试纸与仪器匹配:每盒试纸需与血糖仪代码一致。根据国家标准GB/T 19634-2005,血糖仪与试纸应配套使用。试纸取出后立即关闭瓶盖,避免受潮。开封后试纸有效期通常为3个月,过期试纸不可使用。
5、测量时间与频率:空腹血糖应在禁食8至10小时后测量。餐后2小时血糖从进食第一口开始计时。病情稳定者每周监测2至4次;调整治疗方案期间,每天需监测4至7次,具体频率由医生确定。
6、结果记录与解读:记录血糖值、日期、时间及对应事件(如进食、运动)。根据《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,空腹血糖控制目标为4.4至7.0毫摩尔每升,非空腹血糖目标为小于10.0毫摩尔每升。个体化目标需由医生设定。
7、仪器校准与质控:每新开一盒试纸或更换电池后,需用质控液检测。血糖仪每半年至一年与静脉血比对一次。根据一项2022年发表于《中华糖尿病杂志》的多中心研究,未定期校准的血糖仪中,约12.3%的读数偏差超过15%。
采血针不可重复使用,重复使用会增加感染风险并导致针尖变钝、疼痛加剧。血糖仪应存放于干燥、避光处,温度范围10至40摄氏度。若测得血糖值低于3.9毫摩尔每升或高于16.7毫摩尔每升,需立即复测并联系医生。
规范自测血糖依赖清洁、部位、挤压控制、试纸匹配及定期校准五个环节。任一环节疏漏均可造成数值失真,进而干扰治疗调整。
可以,但必须等酒精完全挥发后再采血。未干酒精会混入血样,导致读数偏低。推荐用温水和肥皂清洁后彻底擦干,更为可靠。
自测血糖时用力挤压手指会影响结果吗?会。用力挤压会使组织液混入血样,稀释血液,导致血糖读数假性偏低。应轻轻推压手指根部,而非直接挤压采血点。
血糖试纸开封后能用多久?通常为3个月。具体以试纸瓶身标注为准。过期试纸的酶活性下降,会导致测量结果不准确,不应继续使用。
自测血糖需要每天测几次?因人而异。病情稳定者每周2至4次;调整治疗方案期间每天4至7次。具体频率应由医生根据个体情况确定。
血糖仪需要定期校准吗?需要。每新开一盒试纸或更换电池后,应用质控液检测。血糖仪每半年至一年与静脉血比对一次,确保读数准确。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国血糖监测临床应用指南(2021年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[3] 国家质量监督检验检疫总局. 体外诊断检验系统 自测用血糖监测系统通用技术条件(GB/T 19634-2005). 中国标准出版社, 2005.
[4] 中华糖尿病杂志. 血糖仪校准与质控多中心研究. 2022.
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