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胖子为何越来越多呢

发布于:2021-12-27

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申占龙 主任医师 北京大学人民医院 普外科

申占龙主任医师

北京大学人民医院 普外科

肥胖人群增多的核心原因在于能量摄入与消耗的长期失衡,而这一失衡由饮食结构、身体活动、睡眠及环境因素共同驱动。

1、饮食热量密度上升:过去三十年间,中国居民膳食结构发生明显变化。中国疾病预防控制中心2022年发布的数据显示,我国18岁及以上居民超重率为34.3%,肥胖率为16.4%,合计超过50%。精制谷物、添加糖和烹调油的摄入量增加,而全谷物和蔬菜摄入不足,使同等重量食物提供的热量明显上升。

2、身体活动量下降:中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)指出,我国成年人经常锻炼率仅为14.7%左右。通勤方式由步行、骑车转向机动车,职业性体力活动减少,家务劳动机械化程度提高,每日能量消耗较二十年前明显降低。

3、睡眠不足与节律紊乱:多项国内研究发现,每日睡眠少于6小时的人群,肥胖风险高于睡眠7至8小时者。睡眠不足可影响瘦素和胃饥饿素分泌,增加对高热量食物的食欲。

4、食物环境变化:外卖、预包装食品和含糖饮料的可及性大幅提高。中国居民膳食指南科学研究报告(2021年)提到,含糖饮料消费量呈上升趋势,而含糖饮料与超重肥胖风险增加相关。

5、遗传与早期生活因素:遗传因素决定个体对肥胖的易感性,但基因频率在短期内不会显著改变。孕期营养状况、婴幼儿期喂养方式及肠道菌群构成,均可能影响后续体重调节能力。

6、社会心理因素:压力增大可导致皮质醇水平升高,促进腹部脂肪堆积。部分人群在情绪波动时进食量增加,形成情绪性进食行为。

7、肠道菌群作用:研究提示,肥胖者与体重正常者的肠道菌群组成存在差异,菌群可能通过影响能量提取和短链脂肪酸产生,参与体重调节。

8、药物及疾病因素:部分内分泌疾病和某些治疗药物可导致体重增加,但这类原因在人群肥胖增长中所占比例有限。

需明确,肥胖是多种因素长期共同作用的结果,并非单一原因所致。体重管理应关注整体生活方式,而非短期极端措施。对于体重已明显超标或伴有代谢异常者,建议至正规医疗机构进行系统评估。

常见问题

肥胖人数增加是否只与吃得多有关?

否。吃得多是重要因素,但身体活动减少、睡眠不足、食物环境改变及遗传易感性同样参与,属于多因素共同作用。

睡眠不足会导致肥胖吗?

是。长期每日睡眠少于6小时可影响食欲相关激素分泌,增加高热量食物摄入倾向,从而提高肥胖发生风险。

含糖饮料与肥胖有关吗?

是。中国居民膳食指南科学研究报告(2021年)指出,含糖饮料消费上升与超重肥胖风险增加相关,减少摄入有助于控制总热量。

肥胖是否只影响外观?

否。肥胖与2型糖尿病、高血压、血脂异常、脂肪肝及部分肿瘤风险升高相关,属于需要长期管理的慢性状态。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年).

[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南科学研究报告(2021年).

[3] 中华医学会内分泌学分会. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021年版).

本文由申占龙医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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