发布于:2023-06-27
袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
保持规律的身体活动、控制血管危险因素并持续参与社交与认知刺激,是当前证据支持的有效防痴呆路径。痴呆并非单一原因所致,干预也需多管齐下,简单方法坚持做才有效。
1、规律有氧运动:每周进行至少150分钟中等强度有氧活动,如快走、骑车、游泳。世界卫生组织2020年发布的《身体活动和久坐行为指南》建议成年人每周累计150至300分钟中等强度活动,或75至150分钟高强度活动,该建议适用于认知功能正常人群的痴呆预防。
2、控制血压与血糖:中年期高血压与晚年认知下降相关。一项纳入全球多国数据的队列研究显示,中年期收缩压每升高10毫米汞柱,晚年痴呆风险约增加百分之十,该数据来自《柳叶刀》痴呆预防委员会2020年报告。定期监测并遵医嘱管理血压、血糖,可降低血管性痴呆风险。
3、坚持认知训练:阅读、下棋、学习新技能等可增加认知储备。每周至少3次、每次30分钟以上的主动学习活动,比被动看电视更有利于维持记忆与执行功能。
4、保持社交参与:每周与亲友面对面交流不少于2次。社交孤立者痴呆风险升高约百分之五十,该结论来自《柳叶刀》痴呆预防委员会2020年报告。参加社区活动、志愿工作均属于有效社交形式。
5、保护听力与睡眠:中年期听力下降未干预者痴呆风险增加。佩戴助听器可部分抵消该风险。同时,每晚保证7至8小时睡眠,长期睡眠不足会加速认知衰退。
6、饮食调整:采用地中海饮食模式,增加蔬菜、全谷物、鱼类摄入,减少红肉与精制糖。该饮食模式与认知下降速度减缓相关。
7、避免烟酒:吸烟者痴呆风险高于不吸烟者。过量饮酒直接损伤神经元,建议男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。
一名65岁退休教师,每日快走40分钟,参加社区读书会,控制高血压十年,其简易智能状态检查评分在五年随访中保持稳定。该案例来自基层社区卫生服务中心2022年认知筛查记录。
坚持运动、管好血压血糖、保持社交与学习,这些日常行为可降低痴呆发生风险,方法简单但需长期执行。
是规律快走。每周5天、每天30分钟中等强度快走,同时控制血压,可显著降低认知下降风险。
吃保健品能预防痴呆吗?否。目前没有证据支持任何保健品可预防痴呆,均衡饮食与运动比保健品更可靠。
社交活动为什么能防痴呆?社交刺激大脑多区域协同工作,增强认知储备,延缓记忆与执行功能衰退。
听力下降不戴助听器会痴呆吗?是。中年期听力下降未干预者痴呆风险升高,佩戴助听器可部分抵消该风险。
防痴呆需要每天做多少运动?每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,分散到5天完成即可。
本文由袁宝玉医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 身体活动和久坐行为指南. 2020.
[2] 柳叶刀痴呆预防干预护理委员会. 痴呆预防、干预和护理报告. 柳叶刀, 2020.
[3] 中国痴呆与认知障碍诊治指南写作组. 中国痴呆与认知障碍诊治指南. 中华医学杂志, 2021.
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