刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.止血药物:
局部注射的止血剂:如去甲肾上腺素,可通过缩小血管直径减少出血。
系统性止血药物:主要包括氨甲环酸、酚磺乙胺等,这些药物通过增强凝血功能来减轻出血症状。
2.栓塞材料:
不可吸收栓塞材料:如聚乙烯醇颗粒、弹簧圈,能永久性封闭病变血管。
可吸收栓塞材料:如明胶海绵和自体血小板凝块,主要用于暂时性的血流阻断。
药物涂层微球:既有物理栓塞作用,还可释放抗新生血管生成或化疗药物,用于同时止血和抗肿瘤治疗。
3.局部硬化剂注射:
常用无水酒精或硬化剂溶液注入病灶周围,通过诱导血管纤维化或直接破坏病变组织实现局部止血。
4.辅助使用的药物:
质子泵抑制剂:如奥美拉唑,通过降低胃酸生成,间接帮助止血。
抗癌药物:联合介入治疗时,可局部应用化疗药物,如经动脉注射5-氟尿嘧啶,以减少病灶活动性。
胃腺癌晚期出血的介入性治疗需根据患者具体情况制定个性化方案,同时监测可能出现的并发症,包括血管损伤及再出血风险。