刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.结肠癌引起的肠梗阻是一种急性外科病症。根据统计,约10%-30%的结肠癌患者在确诊时已发生肠梗阻。肠梗阻会导致肠腔压力急剧升高,影响血液循环,使肠壁缺血坏死,从而增加死亡风险。
2.手术的目的是解除梗阻和控制肿瘤扩散。具体采取何种手术方式取决于患者的整体状况、疾病分期以及梗阻的部位。例如,右半结肠的梗阻可能直接进行切除和吻合,而左半结肠梗阻有时需先行临时造口术,待患者情况稳定后再进行二期手术。
3.手术干预的时机至关重要。如果肠梗阻未及时解除,可能导致肠壁穿孔,引发腹膜炎和败血症,这些都是危及生命的紧急状况。
4.部分患者可能存在手术禁忌症,例如严重的心肺功能不全或晚期癌症伴多器官衰竭。在这些情况下,可选择保守治疗或姑息性措施,如放置支架以暂时缓解梗阻,但这些方法无法解决根本问题。
结肠癌伴肠梗阻是一种极其危急的情况,应迅速评估患者状态并制定治疗计划,以避免进一步恶化。