何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺玻璃结节是一种高密度影像
其在CT扫描中的表现类似于磨砂玻璃,因而得名。
通常直径小于3厘米,可以是单发或多发。
2.良性与恶性
大部分肺玻璃结节是良性的,包括炎症、感染、组织增生等。
但也有一部分可能是恶性的,如原位腺癌和早期浸润性腺癌。
3.评估方法
随访观察:定期CT检查,以观察结节是否变化。在6个月到1年的监测周期内,如果结节没有显著增长,多为良性。
PET-CT:对于某些可疑的结节,可以进行PET-CT扫描以进一步评估代谢活性。
活组织检查:通过穿刺或手术获取组织样本,进行病理分析。
4.风险因素
吸烟史:长期吸烟者患肺癌的风险较高,发现肺玻璃结节时需特别注意。
年龄:老年人出现恶性结节的概率更高。
家族史:有肺癌家族史的人群需警惕结节的恶变可能。
5.临床处理
良性结节:通常无需特殊处理,仅需定期随访。
疑似恶性:根据医生建议,可能需要进一步影像学检查或手术切除。
早期发现和及时处理对肺玻璃结节的预后影响重大。定期体检和健康生活方式有助于降低结节发生的风险。