马拉色菌性毛囊炎怎么诊断

病情分析：马拉色菌性毛囊炎主要通过临床表现和实验室检查进行诊断。

1.临床表现：

皮损特点：多为小丘疹或脓疱，直径约1-2毫米，表面可能有少量鳞屑。

皮损分布：常见于上胸、背部、肩膀和颈部等皮脂腺丰富的区域。

症状：患者可能会感到轻痒，但一般没有明显疼痛。

2.实验室检查：

真菌直接镜检：取患处皮损内容物，通过显微镜观察可见大量细胞内或细胞间的圆形或卵圆形孢子和假菌丝。

真菌培养：在含有油脂类物质的培养基上培养，从而鉴定出马拉色菌。

荧光显微镜检查：使用特定荧光染料染色，在显微镜下观察皮损，可见到黄绿色荧光的真菌结构。

组织病理学检查：在病理切片中可以看到毛囊周围炎症细胞浸润，同时伴有马拉色菌的存在。

3.鉴别诊断：

需与其他类型的毛囊炎（如细菌性毛囊炎、痤疮）相鉴别。细菌性毛囊炎通常会有明显的红肿和疼痛，且脓疱较大。痤疮则多伴有粉刺和闭合性囊肿。

马拉色菌性毛囊炎的诊断依赖于典型的临床表现和实验室检查结果，特别是显微镜下真菌的直接观察和培养。