沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.二甲双胍:
作用机制:通过减少肝脏葡萄糖的生产,增加肌肉对葡萄糖的利用。
优点:不会导致低血糖,能帮助减轻体重。
常用剂量:500-2000毫克/天。
2.磺脲类药物(如格列美脲):
作用机制:刺激胰岛细胞释放更多胰岛素。
优点:效果较快,对长期血糖控制有效果。
风险:可能引起低血糖和体重增加。
3.DPP-4抑制剂(如西格列汀):
作用机制:通过延缓葡萄糖依赖性胰岛素分泌,并降低胰高血糖素水平。
优点:不会导致体重增加,低血糖风险较低。
常用剂量:100毫克/天。
4.SGLT2抑制剂(如达格列净):
作用机制:增加尿糖排泄,降低血糖水平。
优点:有助于体重管理和血压控制。
风险:可能引起泌尿系统感染。
选择降糖药物时,应综合考虑患者的病情、药物副作用及个人生活习惯等因素。医生会依据这些信息,为患者制定最合适的治疗方案。在使用降糖药物的过程中,需定期监测血糖,以确保疗效和安全性。
