发布于:2021-09-28
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
家庭止血的核心方法是直接压迫止血,即用清洁敷料持续按压出血部位,多数体表小血管出血可通过该方式在数分钟内得到控制。若按压无效或出血量大,需立即就医。
1、直接压迫止血:使用无菌纱布或清洁毛巾覆盖伤口,用手掌持续按压,中途不松开查看。按压时间至少10分钟,期间保持压力稳定。若敷料被血液浸透,不更换敷料,直接在其上方追加一层继续按压。
2、抬高出血肢体:在持续按压的同时,将受伤肢体抬高至超过心脏水平。该措施可借助重力减少局部血流量。适用于四肢出血且无骨折迹象的情况。若怀疑骨折,不可随意搬动肢体。
3、加压包扎止血:在直接压迫基础上,用绷带或布条对伤口进行加压包扎。包扎力度以能止住出血且不阻断远端动脉搏动为宜。包扎后需观察手指或脚趾颜色,若出现发紫或发凉,应适当放松。
4、填塞止血:适用于鼻腔或较深伤口出血。鼻腔出血时,身体前倾,用手指捏住鼻翼两侧,持续10至15分钟,同时用冷毛巾敷前额。不可仰头,以免血液倒流呛入气道。
5、止血带使用:仅适用于四肢大动脉出血且其他方法无效的紧急情况。止血带应绑在伤口近心端,记录绑扎时间,每隔40至50分钟放松1至2分钟。非专业人员需谨慎使用,避免造成肢体缺血坏死。
6、冷敷辅助:对于闭合性损伤引起的皮下出血,如挫伤或血肿,可在受伤后24小时内用冰袋冷敷。每次冷敷15至20分钟,间隔1小时。冷敷可促使血管收缩,减少皮下渗血。
根据国家卫生健康委员会发布的《创伤急救技术规范》,直接压迫止血是现场止血的首选方法,适用于绝大多数体表出血。该规范指出,正确实施直接压迫可使约90%的体表出血得到有效控制。对于头皮、面部等血供丰富区域,按压时间需适当延长至15分钟。
需要提示的是,若伤口喷射状出血、血液颜色鲜红、按压15分钟后仍未止血,或伤口内有异物嵌入,不可自行拔出异物,应保持异物原位并立即前往急诊科处理。止血过程中避免使用面粉、香灰等非医用物质覆盖伤口,以免引发感染。
是,创可贴适用于小而浅的伤口。使用前需清洁伤口,贴后保持干燥。若伤口较深、出血不止或已感染,创可贴无法有效止血,应及时就医。
鼻子出血时仰头能止血吗?否,仰头会使血液倒流至咽喉,可能引起呛咳或误吸。正确做法是身体前倾,捏住鼻翼持续按压10至15分钟,同时冷敷前额。
止血带绑多久需要放松?止血带每隔40至50分钟应放松1至2分钟,放松时改用直接压迫止血。绑扎总时间不宜超过2小时,并需尽快就医处理。
伤口撒面粉能止血吗?否,面粉、香灰等物质不具备止血作用,且会污染伤口,增加感染风险。应使用无菌纱布或清洁毛巾进行直接压迫止血。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 创伤急救技术规范. 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会急诊医学分会. 急诊创伤止血专家共识. 中华急诊医学杂志.
[3] 中国红十字会总会. 现场急救手册. 科学普及出版社.
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