脊灰疫苗是什么

脊灰疫苗是用于预防脊髓灰质炎的生物制品，通过口服或注射途径接种，可诱导机体产生针对脊灰病毒的免疫力。脊髓灰质炎由脊灰病毒引起，主要侵犯神经系统，儿童感染后可能遗留肢体瘫痪。疫苗是控制该病传播的核心手段。

脊灰疫苗的基本类型

1、口服脊灰减毒活疫苗：采用减毒株制备，通过口服接种，可在肠道局部产生免疫应答，并借助排毒间接保护周围人群。该类型在我国免疫规划历史上曾广泛使用。

2、脊灰灭活疫苗：采用灭活病毒制备，通过注射接种，病毒无复制能力，适用于免疫功能缺陷者及其密切接触者，安全性特征明确。

3、含脊灰成分的联合疫苗：将脊灰灭活成分与其他疫苗抗原组合，减少接种次数，需按说明书规定的程序使用。

我国现行免疫程序

根据国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，脊灰疫苗基础免疫共3剂，分别在2月龄、3月龄、4月龄各接种1剂，18月龄加强1剂。自2019年起，我国实行“2剂灭活疫苗+2剂减毒活疫苗”的序贯程序，即前两剂使用灭活疫苗，后两剂使用减毒活疫苗。中国疾病预防控制中心2022年监测数据显示，我国已连续多年维持无本土脊灰野病毒病例状态。

接种注意事项

• 发热、急性疾病期、严重慢性疾病急性发作期应暂缓接种。
• 已知对疫苗成分过敏者、免疫功能缺陷者及其家庭成员，不宜使用减毒活疫苗，应选择灭活疫苗。
• 接种后少数人可能出现低热、注射部位红肿，通常可自行缓解。
• 口服减毒活疫苗后30分钟内避免喂奶或喂热水，以免影响免疫效果。

全球与国内防控背景

世界卫生组织2023年报告指出，全球仍有少数国家存在脊灰野病毒传播，输入风险持续存在。维持高水平接种率是防止疫情反弹的关键。我国通过常规免疫和补充免疫活动，保持适龄儿童接种率在较高水平。

脊灰疫苗是预防脊髓灰质炎的有效手段，按国家免疫规划程序接种可显著降低感染和传播风险。家长应按时带儿童完成接种，如有禁忌情况需咨询接种医生。出现接种后异常反应应及时就医。

常见问题

是。脊灰疫苗属于国家免疫规划疫苗，适龄儿童应按规定接种，除非存在明确禁忌证。

主要有两种，口服减毒活疫苗和注射灭活疫苗。我国现行程序采用序贯接种，前两剂注射，后两剂口服。

极罕见情况下，减毒活疫苗可能引起疫苗相关麻痹型脊灰，发生率极低。免疫功能缺陷者应选用灭活疫苗。

通常不需要。前往脊灰流行地区的高风险成人，可咨询医生评估后接种。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国急性弛缓性麻痹病例监测年度报告（2022年）

[3] 世界卫生组织. 全球脊髓灰质炎 eradication 进展报告（2023年）