沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺结节的分类:甲状腺结节一般根据影像学表现分为1至6级,3级表示结节为低度可疑恶性。此类结节通常在超声检查中具有一些特点,如边界模糊、形态不规则等,但这些特征并不足以明确判断其恶性。
2.进一步评估:对于3级的甲状腺结节,建议进行细针穿刺活检,以获取更多病理信息。这项检查可以帮助确定结节的性质,是判断是否需要手术的重要依据。
3.随访观察:如果病理结果显示结节为良性,多数情况下只需定期随访观察,每隔6-12个月进行超声复查,监控结节的变化情况。如果结节有明显增大或出现新的症状,再考虑进一步处理。
4.手术指征:只有在以下几种情况下才可能需要考虑手术:
病理结果提示结节为恶性或高度可疑恶性。
结节迅速增大并引起压迫症状,如吞咽困难、呼吸困难或声音嘶哑。
结节直径较大,超过4厘米,即使是良性,也可能由于压迫周围组织而需手术切除。
对甲状腺3级结节的处理需结合病理结果、结节大小及患者临床症状综合评估,不宜盲目手术。