小儿洋地黄中毒如何护理

2025-03-13
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龚海红主任医师

江苏省人民医院 儿科

病情分析:小儿洋地黄中毒是一种潜在的严重情况,需要及时识别和护理。主要护理措施包括监测心律变化、纠正电解质失衡和观察中毒症状。

1.监测心律:洋地黄中毒会导致心律不齐,常见的是室性早搏或房性早搏。重要的是使用心电监护设备持续观察患儿的心律情况,并记录任何异常变化。

2.电解质管理:洋地黄中毒通常伴随着电解质失衡,尤以低钾血症为常见。建议定期检测血清电解质水平,尤其是钾、钠、镁等,对于低钾血症,应通过补充钾剂进行纠正,以帮助恢复正常心脏功能。

3.药物治疗:在严重情况下,可以考虑使用洋地黄抗体(如地高辛免疫片段)来中和洋地黄的作用。这种特异性治疗主要用于生命体征不稳定或其他措施未能改善症状的病例。

4.控制并发症:需要密切观察患儿是否出现其他中毒症状,如恶心、呕吐、腹泻或视力模糊。在这些情况下,应给予相应的支持治疗。

对小儿洋地黄中毒的护理需要严格监控心脏和电解质状态,同时根据症状及严重程度选择合适的治疗方法。

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