洋地黄中毒心电图表现有哪些

2025-02-16
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:洋地黄中毒在心电图上的表现可以多样化,主要涉及心率、传导和波形的异常。以下是常见的表现:

1.心律失常:最典型的是房性或室性期前收缩、二联律或三联律。可能会出现各种形式的心动过缓,例如窦性心动过缓。

2.传导阻滞:一度房室传导阻滞是较常见的,还有可能发展为二度或三度房室传导阻滞。

3.特征性ST段变化:ST段压低呈下垂状,被称为“鱼钩样”或“下垂型”ST段压低,这种变化通常在V5-V6导联上更为明显。

4.室性心律失常:包括室性心动过速或者复杂的室性早搏,严重时甚至可能导致室颤。

5.T波变化:T波可能出现倒置或平坦,尤其是在低血钾状态下更加明显。

洋地黄中毒的心电图表现需要结合临床症状和用药史进行综合判断,并不能仅凭心电图诊断。注意监测患者的血清电解质水平,因为电解质紊乱可能加重心电图改变和中毒症状。

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