发布于:2023-06-28
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
血脂高的人应优先增加可溶性膳食纤维、不饱和脂肪酸和植物甾醇的摄入,同时减少饱和脂肪与反式脂肪。食物不能替代药物,但长期坚持合理膳食结构,有助于改善血脂水平。
1、增加可溶性膳食纤维:燕麦、大麦、豆类、苹果、柑橘类水果富含可溶性膳食纤维,可在肠道内与胆汁酸结合,促进胆固醇排出。中国营养学会建议成年人每日膳食纤维摄入量为25至30克,血脂异常人群可在此基础上适当增加。
2、选用不饱和脂肪酸:橄榄油、茶籽油、亚麻籽油、深海鱼类富含单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸,有助于降低低密度脂蛋白胆固醇。每周可安排2至3次鱼类摄入,替代部分红肉。
3、摄入植物甾醇:植物油、坚果、豆制品中含有植物甾醇,其结构与胆固醇相似,可竞争性抑制肠道胆固醇吸收。每日摄入约2克植物甾醇对血脂管理有辅助作用,相当于适量坚果与豆制品的组合。
4、控制饱和脂肪与反式脂肪:肥肉、动物内脏、黄油、奶油、部分烘焙食品和油炸食品应减少摄入。饱和脂肪供能比建议低于总能量的7%,反式脂肪供能比低于1%。
5、增加蔬菜与全谷物:深色蔬菜、菌藻类、全谷物可提供抗氧化物质与膳食纤维,有助于改善脂质代谢。每日蔬菜摄入量建议达到300至500克,其中深色蔬菜占一半以上。
6、限制精制糖与含糖饮料:高糖摄入可升高甘油三酯水平。添加糖摄入量每日不宜超过50克,控制在25克以下更为理想。
7、适量摄入坚果:核桃、杏仁、开心果等坚果富含不饱和脂肪酸,但能量密度较高,每日摄入量建议控制在10克左右,避免过量。
8、合理烹饪方式:蒸、煮、炖、凉拌优于煎、炸、烤。烹调油每日用量建议控制在25至30克。
《中国居民膳食指南(2022)》由中国营养学会发布,明确建议控制饱和脂肪摄入、增加膳食纤维和不饱和脂肪酸来源。国家卫生健康委员会发布的《成人高脂血症食养指南(2023年版)》指出,血脂异常人群应坚持食物多样、均衡营养,通过调整膳食结构辅助血脂管理。
血脂管理需要综合生活方式干预,包括合理膳食、规律运动、控制体重、戒烟限酒。若血脂持续异常,应及时就医评估,由医生判断是否需要药物干预。食物调整是基础措施,不能替代必要的医学治疗。
是。燕麦富含可溶性膳食纤维,有助于减少胆固醇吸收,但需长期坚持并配合整体膳食调整,不能替代药物。
血脂高的人可以吃鸡蛋吗?可以。多数血脂异常人群每日1个鸡蛋是安全的,但若同时存在糖尿病或心血管疾病,需由医生评估后确定摄入量。
吃坚果能降血脂吗?有一定辅助作用。坚果含不饱和脂肪酸,但热量高,每日10克左右为宜,过量反而增加能量摄入。
血脂高的人需要完全不吃油吗?否。人体需要必需脂肪酸,应选择橄榄油、茶籽油等植物油,控制总量,避免动物油和反式脂肪。
只靠饮食能控制血脂吗?部分轻度异常者可能通过饮食和运动改善,但中重度异常或合并其他疾病者,通常需要医生评估是否加用药物。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 成人高脂血症食养指南(2023年版).
[3] 中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会. 中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版). 中华心血管病杂志.
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