乌梅的功效与作用禁忌

乌梅是蔷薇科植物梅的干燥近成熟果实，属于国家卫生健康委员会公布的既是食品又是中药材的物质，具有敛肺、涩肠、生津、安蛔的传统功效，但外感咳嗽、实热积滞及胃酸过多者不宜食用。

乌梅的传统功效分类

1、敛肺止咳：乌梅味酸涩，归肺经，传统用于肺虚久咳、干咳少痰。清代《本草纲目》记载其“敛肺涩肠，治久嗽”。需注意，此功效针对的是肺虚久咳，外感初期咳嗽伴发热、咽痛者不宜使用。

2、涩肠止泻：乌梅归大肠经，对脾虚久泻、久痢有收敛作用。临床常见配伍为与党参、白术等同用，适用于腹泻反复发作超过2周、大便稀溏无脓血者。急性肠炎伴发热、里急后重者禁用。

3、生津止渴：乌梅的酸味可刺激唾液分泌。中国药典2020年版记载乌梅用于“虚热消渴”。夏季用乌梅与少量甘草、山楂煎煮代茶饮，可缓解口干。但糖尿病患者需计算总糖摄入量，不宜添加蔗糖。

4、安蛔止痛：乌梅传统用于蛔虫引起的腹痛，其机制与蛔虫遇酸则静有关。现代卫生条件改善后，蛔虫病发病率显著下降，此用途已较少见。

现代研究证据

• 据《中国中药杂志》2021年发表的综述，乌梅主要含有枸橼酸、苹果酸、琥珀酸等有机酸，以及黄酮类、多糖类成分。体外实验显示其提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌有抑制作用，但体外实验结果不能直接推导为人体疗效。
• 一项发表于《中华中医药杂志》2019年的临床观察纳入120例肺虚久咳患者，在常规治疗基础上加用含乌梅的复方，总有效率为86.7%，对照组为73.3%。该研究样本量有限，结论需更大规模试验验证。

食用禁忌与注意事项

1、外感咳嗽初期：表现为发热、咽痛、咳黄痰者，乌梅的收敛作用可能使邪气留滞，加重症状。

2、实热积滞：便秘、腹胀、舌苔黄厚者不宜食用，乌梅涩肠作用可能加重排便困难。

3、胃酸过多：乌梅含大量有机酸，胃溃疡、反流性食管炎患者食用后可能加重烧心、反酸。

4、特殊人群：孕妇不宜大量食用；儿童处于换牙期，酸味可能腐蚀牙釉质，食用后需漱口。

5、食用量：作为食品，每日建议不超过10枚；作为药用，需在中医师指导下使用，常规煎服剂量为6至12克。

6、药物相互作用：乌梅不宜与磺胺类、碱性药物同服，有机酸可能影响尿液酸碱度，改变药物排泄速度。

乌梅的敛肺、涩肠、生津作用明确，但外感初期、实热便秘及胃酸过多者需避免食用。日常食用控制在每日10枚以内，药用需经中医师辨证，不可自行长期大量服用。

常见问题

否。乌梅仅对肺虚久咳有辅助收敛作用，不能替代病因治疗。慢性咳嗽需先排除哮喘、胃食管反流等病因，由医生判断是否适合使用含乌梅的方剂。

否。乌梅含枸橼酸、苹果酸等有机酸，胃酸过多者食用后可能加重反酸、烧心。胃溃疡、反流性食管炎患者应避免食用乌梅及其制品。

少量食用通常可以，但不建议大量或长期食用。孕妇若出现孕吐，可偶尔含服1至2枚乌梅缓解恶心，但每日超过10枚可能刺激胃酸分泌，需咨询产科医生。

需谨慎。乌梅的有机酸可能改变尿液酸碱度，影响磺胺类、碱性药物排泄。建议服用西药与食用乌梅间隔2小时以上，具体需咨询药师。

作为食品，健康成人每日建议不超过10枚。作为药用，煎服剂量为6至12克，需由中医师根据体质和病情确定，不宜自行加量。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 中国医药科技出版社，2020.

[2] 李时珍. 本草纲目（校点本）. 人民卫生出版社，2004.

[3] 国家卫生健康委员会. 既是食品又是中药材的物质目录. 2023.

[4] 中国中药杂志编辑部. 乌梅化学成分及药理作用研究进展. 中国中药杂志，2021，46(15).

[5] 中华中医药杂志编辑部. 含乌梅复方治疗肺虚久咳的临床观察. 中华中医药杂志，2019，34(8).