7价肺炎疫苗什么时候接种合适

7价肺炎疫苗的接种窗口为婴幼儿6周龄至2岁，基础免疫通常自2月龄启动，每剂间隔至少1个月，完成3剂后于12至15月龄加强1剂。该疫苗已不在中国大陆常规免疫规划中使用，现行替代方案为13价肺炎球菌多糖结合疫苗。

一、7价肺炎疫苗的标准接种时间

1、首剂时间：最早可在6周龄接种，常规推荐在2月龄开始，即婴儿出生后满2个月时接种第1剂。

2、基础免疫间隔：第1剂与第2剂、第2剂与第3剂之间，间隔均不少于1个月，通常安排在2、4、6月龄各接种1剂。

3、加强免疫时间：在完成3剂基础免疫后，于12至15月龄接种第4剂，用于巩固免疫记忆。

4、补种原则：若起始接种时间延迟，仍可按月龄顺序补种，但需在2岁前完成全部剂次；超过2岁通常不再使用该疫苗。

二、该疫苗的现状与替代

7价肺炎球菌多糖结合疫苗由惠氏公司生产，商品名沛儿，2015年前后在中国大陆停止供应。中国疾病预防控制中心2015年发布的监测信息显示，7价疫苗覆盖的血清型为4、6B、9V、14、18C、19F和23F，而13价疫苗在此基础上增加了1、3、5、6A、7F和19A共6种血清型。中华医学会儿科学分会2020年发布的《儿童肺炎链球菌性疾病防治共识》指出，13价肺炎球菌多糖结合疫苗适用于6周龄至5岁儿童，推荐接种程序为2、4、6月龄基础免疫加12至15月龄加强，或采用3、4、5月龄加12至15月龄的方案。中国大陆目前常规供应的是13价疫苗，7价疫苗已不可通过常规渠道获取。

三、接种注意事项

• 接种前需确认婴儿无发热、急性感染或严重湿疹发作。
• 对疫苗任何成分过敏者禁止接种。
• 接种后可能出现注射部位红肿、低热，通常1至2天自行缓解。
• 早产儿接种需按实际月龄计算，不按矫正月龄。
• 免疫功能缺陷患儿接种前需由专科医生评估。

7价肺炎疫苗已退出中国大陆市场，婴幼儿肺炎球菌病预防应选用现行13价肺炎球菌多糖结合疫苗，按2、4、6月龄基础免疫加12至15月龄加强的程序完成接种。

常见问题

否。7价肺炎疫苗已在中国大陆停止供应，常规接种渠道无法获取，应改用13价肺炎球菌多糖结合疫苗。

首剂最晚不超过2岁，但该疫苗已退市。若使用现行13价疫苗，首剂最早6周龄，常规推荐2月龄开始。

共4针。基础免疫3针，每剂间隔至少1个月，12至15月龄加强1针，全程需在2岁前完成。

该疫苗已不可获取，无需补种7价。可咨询接种机构，按现行13价肺炎球菌多糖结合疫苗程序重新评估接种方案。

基础免疫和加强时间基本一致，均为2、4、6月龄加12至15月龄。13价覆盖血清型更多，适用年龄可至5岁。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 肺炎球菌性疾病监测信息. 2015.

[2] 中华医学会儿科学分会. 儿童肺炎链球菌性疾病防治共识. 2020.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 2021.