双肺多发间质性肺炎是啥

病情分析：双肺多发间质性肺炎是一种累及肺部间质组织的弥漫性肺病，它会引起肺泡和周围结构的炎症、纤维化，最终导致呼吸困难等症状。

1.双肺多发间质性肺炎的特点：

主要影响肺部的间质组织，即肺泡隔和支气管周围的结缔组织。

多发性表示这种病变在两侧肺部有多个病灶，分布比较广泛。

2.病因及类型：

特发性间质性肺炎：原因不明，包括特发性肺纤维化、非特异性间质性肺炎、急性间质性肺炎等。

继发性间质性肺炎：由已知原因引起，如职业暴露（石棉、煤尘）、药物反应、自身免疫疾病（类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮）等。

3.症状与体征：

早期症状可能较轻微，如轻微咳嗽和活动后气短。

随着病情进展，患者可能出现持续性干咳、进行性呼吸困难、乏力、体重减轻等。

在体检时，医生可能听到肺部的捻发音，这是一种细小的爆裂音。

4.诊断方法：

通过高分辨率CT扫描可以看到双肺中的弥漫性病变，常见的表现为网格样改变、磨玻璃影等。

肺功能检查显示限制性通气障碍，即肺总容量减少。

血气分析可能提示低氧血症。

必要时进行肺活检以明确病理诊断。

5.治疗与管理：

针对特发性间质性肺炎，通常给予抗纤维化药物如吡非尼酮或尼达尼布。

对于继发性间质性肺炎，首先去除病因，如停止接触有害物质或使用的药物。

使用激素和免疫抑制剂来控制炎症。

支持疗法包括氧疗、康复训练和营养支持。

严重病例可能需要考虑肺移植。

双肺多发间质性肺炎是一种复杂的肺部疾病，早期发现和积极治疗可以延缓病情进展，提高生活质量。