沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.饮食调控:
减少总能量摄入,建议每日热量减少500-1000千卡。
增加膳食纤维,如全谷物、水果和蔬菜的摄入。
限制高脂肪、高糖食品的摄入,选择低脂低糖饮食。
分小餐进食,每日三餐外可适当增加两次健康零食。
2.增加运动:
每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。
力量训练也非常重要,每周进行2-3次,可以提高基础代谢率。
日常活动增加,如步行上下班、使用楼梯而不是电梯等。
3.行为疗法:
设定具体且可达成的减重目标,如每月减重1-2公斤。
保持饮食与运动记录,有助于反思和改进生活方式。
寻求心理支持,加入减重支持团体或咨询专业心理医生。
4.药物治疗:
当饮食和运动无法达到预期效果时,可考虑使用减肥药物,但需在医生指导下进行。
常用药物如奥利司他等,能够抑制脂肪吸收,但可能有副作用。
5.手术治疗:
对于严重肥胖者(BMI≥40或BMI≥35且伴有严重合并症),可以考虑减重手术如胃旁路手术和胃束带术。
手术后需长期营养支持和定期医学随访,以防止营养不良和其他并发症。
肥胖症治疗需要个性化方案,并且坚持长期管理。保持健康的生活习惯是维持治疗效果的关键。
