高血压患者应避免哪些干果

高血压患者应避免食用盐焗、糖渍、裹糖衣及油炸类干果，这类干果钠含量或添加糖含量偏高，不利于血压控制。天然无添加的原味干果在控制份量前提下可以少量食用。

需限制的干果类别

1、盐焗类干果：部分市售盐焗腰果、盐焗杏仁、咸味花生每100克钠含量可达300毫克以上，而《中国居民膳食指南（2022）》建议成人每日食盐摄入不超过5克，约折合钠2000毫克。一小把盐焗干果即可占据相当比例的钠配额，不利于血压管理。

2、糖渍与裹糖衣类干果：糖渍果脯、蜜饯核桃、琥珀核桃等产品在加工中加入大量白砂糖或糖浆。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南（2022）》建议每日添加糖摄入不超过50克，控制在25克以下更为理想。高糖摄入与体重增加、胰岛素抵抗相关，间接影响血压水平。

3、油炸类干果：油炸花生米、油炸蚕豆等经高温油炸后脂肪含量大幅上升。国家卫生健康委员会发布的《成人高血压食养指南（2023年版）》提出，高血压患者应控制总脂肪和饱和脂肪摄入，减少油炸食品。这类干果热量密度高，长期过量食用易导致体重上升。

4、裹粉挂糊类加工干果：部分多味花生、鱼皮花生外层裹有淀粉糊并经油炸，同时添加食盐和调味料。此类产品钠含量与脂肪含量均偏高，对血压控制不利。

5、霉变或过度加工的散装干果：散装干果若储存不当可能霉变，产生黄曲霉毒素等有害物质。高血压患者本身血管弹性较差，摄入霉变食物带来的额外健康风险更需规避。

可适量食用的干果

原味生核桃、生杏仁、无盐开心果等未经过度加工的干果，含有不饱和脂肪酸、钾和镁等有益成分。《成人高血压食养指南（2023年版）》指出，适量摄入富含钾的食物有助于钠的排出。每日摄入量建议控制在10至15克，约相当于2至3个核桃或7至8粒杏仁。合并糖尿病或慢性肾脏病的高血压患者，需在临床营养师指导下调整干果种类与份量。

实践要点

• 购买前查看营养成分表，优先选择钠含量低于120毫克每100克的产品。
• 选择配料表仅含干果本身、无食盐和糖添加的产品。
• 合并肥胖或血脂异常者，每日干果总摄入量需进一步减少。
• 血压未达标或不稳定期间，暂停所有加工类干果。

高血压患者选择干果时，核心判断标准是加工方式与钠糖含量，而非干果种类本身。原味、无盐、无糖添加的干果在限量范围内可纳入日常膳食；盐焗、糖渍、油炸类干果则应排除在常规食谱之外。

常见问题

能。原味生核桃未添加食盐和糖，每日控制在2至3个以内，可作为不饱和脂肪酸的来源，但需计入全天总热量。

影响较大。盐焗杏仁钠含量明显高于原味杏仁，摄入后增加钠负荷，不利于血压控制，高血压患者应避免食用。

需谨慎选择。应选无糖添加的原味干果，每日不超过10克，并计入全天碳水化合物总量，同时监测血糖变化。

建议每日10至15克。约相当于2至3个核桃或7至8粒杏仁，过量摄入仍会增加热量和脂肪负担。

不可以。蜜饯类干果在加工中加入大量糖分，部分产品还含食盐，钠糖双高，不适合高血压患者常规食用。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[2] 国家卫生健康委员会. 成人高血压食养指南（2023年版）.

[3] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志.